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国家医保局要求 2025 年底前全国统筹地区均需开展即时结算国家医保局今日印发《关于全面推进医保基金即时结算改革扩面提质的通知》，要求 2025 年底前全国所有统筹地区均需开展即时结算

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    国家医保局发布按病种付费（DRG/DIP）管理办法 国家医疗保障局近日印发《医疗保障按病种付费管理暂行办法》，进一步完善以按病种付费为主的医保支付方式改革。新办法明确分组方案原则上每两年调整一次，要求医保部门与医疗机构在核心要素确定中充分协商达成一致。 DRG/DIP 模式全国全面推行目标时间是 2025 年底，现在已经进入最后的收尾和扩面阶段。 “按病种付费”有以下几种形式： DRG付费 (按疾病诊断相关分组付费)： 根据患者的疾病诊断、治疗方法、严重程度等因素，将患者分入不同的诊断组，然后对每个诊断组设定支付标准。…
    国家医保局要求 2025 年底前全国统筹地区均需开展即时结算

    国家医保局今日印发《关于全面推进医保基金即时结算改革扩面提质的通知》，要求 2025 年底前全国所有统筹地区均需开展即时结算。2026 年底前实现即时结算资金占本地医保基金月结算资金的 80% 以上，开通即时结算定点医疗机构占比达到 80% 以上。

    结算资金将覆盖职工医保基金、城乡居民医保基金，以及普通门诊、门诊慢特病、住院、生育和药店购药等医药费用。各地要在定点医药机构申报截止次日起不超过 20 个工作日拨付结算资金，力争在次月底前拨付到位。

    央广网

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